Как оплачиваются производственные травмы?

Что такое производственная травма?

Если вы получили травму на работе — это не просто несчастный случай. Это ситуация, при которой государство и работодатель обязаны обеспечить вам поддержку. Закон чётко определяет, что вам положено: от больничных до реабилитации и моральной компенсации.

Что относится к производственным травмам?

Производственной считается травма, полученная:

• на территории организации во время исполнения обязанностей;
• при выполнении работы вне офиса, например, в командировке;
• по пути на работу или обратно, если использовался служебный транспорт;
• во время перерыва, если он проходил на территории работодателя.

К таким травмам относят ожоги, переломы, ушибы, отравления, поражения током и другие повреждения, полученные во время работы. Это содержится в статье 227 Трудового кодекса Российской Федерации.

На что имеет право пострадавший работник?

Если вы получили травму на производстве, вы имеете право:

1. На оплату больничного с первого дня — в размере 100% среднего заработка;
2. На единовременную и ежемесячную страховую выплату;
3. На компенсацию расходов на лечение, лекарства, протезы, транспорт, уход и обучение;
4. На дополнительную компенсацию вреда здоровью и морального вреда, если виноват работодатель.

Источник изображения: freepik.com

Кто определяет степень тяжести травмы?

Степень тяжести и последствия травмы определяет медицинская комиссия. Она решает, насколько вы потеряли трудоспособность — временно или навсегда. Именно это заключение является основой для расчёта страховых выплат.

Какие выплаты и компенсации положены при производственной травме

Как оплачивается больничный?

При производственной травме действуют нормы Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»: 

• Больничный оплачивается с первого дня.
• Сумма составляет 100% среднего заработка, независимо от стажа.
• Деньги выплачиваются за счёт Фонда социального страхования, но начисляет их работодатель.

Пособие по временной нетрудоспособности

Пока вы лечитесь, вам выплачивается пособие — вплоть до выздоровления или установления инвалидности. Размер — 100% от среднего дохода.
Совет: передайте больничный лист в отдел кадров как можно раньше. Это ускорит получение выплаты.

Единовременная страховая выплата

Назначается после установления степени утраты трудоспособности. Если травма привела к смерти работника — выплата направляется его родственникам.
Размер выплаты зависит от процента утраты трудоспособности либо устанавливается в фиксированной сумме.

Ежемесячные страховые выплаты

Если травма повлияла на вашу способность работать, вы можете рассчитывать на ежемесячные выплаты. Сумма зависит от средней зарплаты и процента утраты профессиональной пригодности. Получать их можно как временно, так и пожизненно — в зависимости от состояния здоровья.

Компенсация расходов на восстановление

Выплачивается из средств Фонда социального страхования. Сюда входят:

• лечение и медицинская помощь;
• лекарства и медицинские изделия;
• протезирование и реабилитационные средства;
• услуги сиделки или уход со стороны родственников;
• транспортировка к месту лечения;
• санаторное лечение;
• профессиональное переобучение, если вы не можете вернуться к прежней работе.

Какой вред не подлежит возмещению?

Компенсации могут быть отказаны, если:

• травма получена в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
• вы сами грубо нарушили технику безопасности;
• травма не связана с выполнением служебных обязанностей;
• отсутствуют доказательства, что травма — производственная.

Что делать, если работодатель не оформляет производственную травму?

Это нарушение закона. Работодатель обязан оформить происшествие актом по форме Н-1, провести расследование и подать сведения в ФСС. Если этого не сделано:

• обратитесь в трудовую инспекцию;
• направьте заявление в прокуратуру;
• подайте жалобу в суд;
• можно напрямую обратиться в Фонд соцстраха.

Если будет установлена вина работодателя, вы вправе требовать:

• компенсацию вреда здоровью;
• моральный вред;
• все понесённые расходы.

Источник изображения: freepik.com

Работник получил производственную травму, но ему отказали в страховой выплате: разъяснение суда

В сентябре 2022 года работник аэропорта "Внуково" получил травму во время разгрузки груза с борта самолёта. Его нога оказалась зажата между паллетой и техникой. Работодатель составил акт о несчастном случае, пострадавший прошёл лечение в стационаре и находился на больничном 14 дней. Однако позже выяснилось, что работодатель не передал все документы в Фонд социального страхования для оформления страховой выплаты. Тогда работник обратился в суд.

Что требовал работник?

• Признать за ним право на единовременную страховую выплату.
• Обязать работодателя передать необходимые документы в Соцфонд.
• Взыскать компенсацию морального вреда.

Работодатель возражал, утверждая, что все документы уже были переданы, а оснований для страховой выплаты нет.

Что установил суд?

Суд подтвердил, что травма действительно произошла при выполнении служебных обязанностей. В расследовании также указано, что работник нарушил инструкцию по охране труда (подошёл слишком близко к технике во время её движения), однако также были выявлены нарушения и со стороны работодателя — ненадлежащая организация работ и отсутствие должного контроля.

Был ли признан страховой случай?

Да. Фонд социального страхования признал случай страховым. Работнику оплатили больничный за весь период нетрудоспособности в полном объёме.

Почему отказали в страховой выплате?

Суд пояснил, что единовременная страховая выплата назначается только при утрате профессиональной трудоспособности — то есть если работник из-за травмы не может больше работать по своей специальности. В этом деле утраты трудоспособности установлено не было: работник полностью восстановился. Медицинское заключение говорило о лёгком вреде здоровью, а не о профессиональной инвалидности. Поэтому суд обоснованно отказал в страховой выплате.

Компенсация морального вреда — да, но частично

Суд признал, что работодатель нарушил трудовое законодательство и требования охраны труда, что стало одной из причин происшествия. Поэтому было решено взыскать с работодателя компенсацию морального вреда, но не в полном размере, как просил работник, а в разумной сумме — учитывая степень вреда, обстоятельства дела и характер травмы.
Что важно знать работникам в подобных случаях

• Единовременная страховая выплата возможна только при утрате профессиональной трудоспособности (например, после установления группы инвалидности).
• Если травма признана лёгкой, и вы полностью восстановились — оплата будет только по больничному листу.
• Работодатель обязан оформить акт о несчастном случае, провести расследование и направить документы в Фонд социального страхования.
• Нарушение работодателем требований охраны труда может быть основанием для взыскания морального вреда.
• Суд будет учитывать вину обеих сторон, включая нарушение инструкций самим работником.

Вывод

Даже если травма не повлекла инвалидности, работник может защитить свои права. В этом деле он получил компенсацию морального вреда, а суд подтвердил важную позицию: безопасность на производстве — обязанность работодателя. Однако право на страховую выплату при лёгкой травме не подтверждено, если не наступила утрата трудоспособности.

Полезные советы

• Всегда настаивайте на оформлении акта Н-1 при травме.
• Проходите медицинское обследование и сохраняйте все справки и чеки.
• Не подписывайте документы, если в них указана ваша вина — проконсультируйтесь с юристом.
• При отказе в выплатах действуйте: подавайте жалобы и защищайте свои права.

Заключение
Производственная травма — это не только физический ущерб, но и юридическая ситуация, в которой вы имеете полное право на защиту. Главное — знать свои права, фиксировать травму по закону и не бояться обращаться за помощью. Государство и работодатель обязаны позаботиться о вас в трудный момент.

Дорогой читатель, 
Спасибо, что ознакомились с материалом! Мы стремимся делиться полезной и актуальной юридической информацией, которая поможет вам разобраться в сложных вопросах.
Однако каждая ситуация индивидуальна. Иногда лучше получить персональную консультацию. На нашей платформе вы всегда можете найти проверенных специалистов, которые помогут вам разобраться в вашем вопросе и принять взвешенное решение.